Als Dekanülierung (auch: Tracheostomie-Weaning, Dekanülierungsprozess) bezeichnet man den schrittweisen Prozess, eine Trachealkanüle zu entfernen und die normale nasopharyngeale Atemwegspassage wiederherzustellen. Sie ist ein interdisziplinärer Prozess unter Beteiligung von Medizin, Pflege und Logopädie.
Voraussetzungen für die Dekanülierung: suffiziente Spontanatmung, ausreichende Husteneffektivität zum Sekretabtransport, beherrschbare Sekretmengen und ausreichende Atemwegspatenz bei geblockt oder entblockt liegender Kanüle. Das Blocking der Kanüle mit einem Finger (Fingerokklusion) oder einem Sprechventil erlaubt die Wiederherstellung des subglottischen Luftstroms als wichtigen Schritt im Weaning.
Die logopädische FEES-Untersuchung ist ein zentrales Instrument zur Beurteilung der Schlucksicherheit im Rahmen des Dekanülierungsprozesses. Nach erfolgreicher Dekanülierung normalisieren sich häufig Schluckfunktion und Stimmqualität schrittweise.
Verwandte Begriffe: Trachealkanüle, Cuff, FEES, Aspiration, Stille Aspiration