Die Aspiration ist eine Störung im Schluckablauf, bei der Teile des Bolus bis unterhalb der Stimmlippen gelangen. Aspiration kann prä-, intra- und postdeglutitiv auftreten. Kommen Teile des Bolus zwar bis an die Stimmlippen, gelangen aber nicht unterhalb des Stimmlippenniveaus, spricht…
Deglutitiv (Adj.) bedeutet übersetzt „das Schlucken betreffend“. Bei bildgebenden Verfahren zur Schluckuntersuchung werden drei wichtige zetiliche Phasen unterschieden: prädeglutitiv, intradeglutitiv und postdeglutitiv. Beschrieben werden jeweils die Phasen bevor, während und nachdem der Übergang in den unwillkürlichen Schluckablauf auslöst.
Die Bezeichnung Drooling steht für das Austreten von Speisen und Getränken während des Schluckaktes aus dem Mund. Ursache ist zumeist ein inkompletter Lippenschluss – zum Beispiel bei fazialer Parese – oder eine reduzierte Aufmerksamkeit.
Der EAT-10 (Eating Assessment Tool-10) ist ein validierter, selbstausfüllbarer Fragebogen zur Erfassung dysphagiespezifischer Symptome aus Patientenperspektive. Er besteht aus zehn Items, die auf einer Fünf-Punkte-Likert-Skala bewertet werden. Ab einem Gesamtwert von ≥ 3 gilt das Ergebnis als auffällig und ist…
Die FOIS (Functional Oral Intake Scale) ist eine validierte, siebenstufige Beobachtungsskala zur Einschätzung der funktionalen oralen Nahrungsaufnahme bei Patienten mit Dysphagie. Sie wurde von Crary et al. (2005) entwickelt und ist vor allem in der neurologischen Rehabilitation verbreitet. Die Skala…
Götterspeise eignet sich vor allem in der Geschmacksrichtung Waldmeister als Testkost in halbfester Konsistenz. Durch ihre Farbe ist sie deutlich von den anatomischen Strukturen zu unterscheiden und in den meisten Fällen behält sie ausreichend lang ihre Form und wird nicht…
Der Gugging Swallowing Screen (GUSS) ist ein Screening für die klinische Schluckuntersuchung von Michaela Trapl. Er ist in eine Voruntersuchung und einen Teil mit direktem Schlucktest unterteilt. Im Ergebnis liefert der GUSS einen Punktwert zwischen 0 und 20. Ergebnis Schweregrad…
Wenn Speisen oder Getränke vor Auslösen des Schluckreflexes in den Pharynx gelangen, spricht man von Leaking. Die Ursache ist meist eine reduzierte intraorale Kontrolle, ein verzögertes Auslösen des Übergangs in den unwillkürlichen Schluckablauf oder eine hypotone Zungenmuskulatur. Sofern es in…
Die Luftanhalteskala (Murray Secretion Scale, Murray et al. 1996) ist eine vierstufige Bewertungsskala zur Einschätzung von Speichelretentionen und Speichelansammlungen im Bereich des Larynxeingangs, die im Rahmen einer FEES-Untersuchung beurteilt werden. Sie ist konzeptuell von der PAS zu trennen: Während die…
Die pharyngeale Manometrie (high-resolution pharyngeal manometry, HRPM) ist ein diagnostisches Verfahren zur Druckmessung im Pharynx und oberen Ösophagussphinkter. Dabei wird ein dünner Messkatheter transnasal eingeführt und registriert während Schluckmanövern die Druckprofile entlang verschiedener Messpunkte. Die Manometrie liefert Informationen über den…
Die Penetrations-Aspirations-Skala (PAS, Rosenbek et al. 1996) ist eine achtstufige, ordinale Bewertungsskala zur standardisierten Beschreibung und Quantifizierung von Penetrations- und Aspirationsereignissen in der instrumentellen Schluckdiagnostik. Sie wird sowohl in der FEES als auch in der VFS eingesetzt und gilt als…
Penetration ist eine mögliche Störung im Schluckakt. Bei der Penetration gelangen Teile des Bolus in den Bereich des Aditus Laryngis. Am häufigsten ist Penetration prädeglutitiv zu beobachten, wenn Teile des Bolus über die Spitze der Epiglottis übertreten, also in die…
Die Pulsoximetrie ist ein nicht-invasives Verfahren zur kontinuierlichen Messung der peripheren Sauerstoffsättigung des Blutes (SpO₂). In der Vergangenheit wurde sie im Kontext der Schluckdiagnostik als adjunktives Screening-Instrument diskutiert – mit der Annahme, dass Aspiration zu einem messbaren Abfall der Sauerstoffsättigung…
Wenn Teile des Bolus postdeglutitiv im Pharynx bei einer FEES zu sehen sind, spricht man von Residuen. Der Vorgang bei dem diese entstehen nennt sich Retention.
Retention ist der Vorgang, bei dem Residuen entstehen. Bei der Beschreibung der Beobachtungen einer FEES wird Retention oft synonym für Residuen verwandt.
Der SSA (Standardized Swallowing Assessment) ist ein klinisches Screening-Verfahren zur Beurteilung des Schluckvermögens am Krankenbett, das ohne instrumentelle Diagnostik durchgeführt werden kann. Er wurde von Perry (2001) entwickelt und ist besonders in der akutneurologischen Versorgung nach Schlaganfall etabliert. Der SSA…
Die Videofluoroskopie des Schluckaktes (VFS, auch: Videofluoroskopische Schluckuntersuchung, VFSS oder Modifiziertes Bariumbrei-Schlucken) ist ein röntgengestütztes bildgebendes Verfahren zur Analyse der Schluckfunktion. Sie gilt als Goldstandard in der Schluckdiagnostik und ermöglicht die Echtzeit-Beurteilung aller Schluckphasen in seitlicher und anterior-posteriorer Projektion. Bei…